Inschrijfformulier

Inschrijving

Geeft zich op voor *

Persoonlijk

	Voornaam *

	Voorletters *

	Tussenvoegsel

	Achternaam *

	Geslacht *

	Geboortedatum *	(datum: dd-mm-yyyy)

Contact info

	Straatnaam *

	Huisnummer *

	Toevoeging

	Postcode *

	Woonplaats *

	Telefoonnummer *

	Mobiel nummer

	Emailadres *

	Emailadres2

Financieel

	IBAN *

	Tenaamstelling *

Overige informatie

	Scheidsrechterskaartnr

	Opmerkingen

Familienaam

Familienaam *
(naam waaronder gezin bij MOP bekend is, was of wordt)

ÓÓK MOP draait op vrijwilligers.

	Gelieve aan te geven bij welke activiteit wij u kunnen benaderen als vrijwilliger, nu of in de toekomst. Het invullen is niet vrijblijvend en maakt wezenlijk onderdeel uit van de aanmelding van u of uw kind.
	Training geven *
	Coachen * (Ook zonder hockeyervaring mogelijk!)
	Jeugdcommissie *
	Tophockeycommissie *
	Senioren/trimhockeycie. *
	Zaalhockeycommissie *
	Infobalie op zaterdag *
	Scheidsrechterscommissie *
	Accommodatiecommissie *
	Evenementencommissie *
	Websitecommissie *
	Sponsorcommissie *
	G-hockeycommissie *
	Ondersteuning Leden Informatie Systeem *
	Wedstrijdsecretariaat *
	Schoolhockeycommissie *
	Keepersschool *
	Communicatie commissie *

Financiële ondersteuning

	Hier kunt u aangeven of u geïnteresseerd bent, nu of in de toekomst, de club financieel of in natura te willen ondersteunen of te willen sponsoren. MOP zal in dat geval contact opnemen om vrijblijvend de mogelijkheden te bespreken.
	Lidmaatschap Club van 100 * (Ondersteuning van kansvolle projecten welke niet direct passen binnen de normale verenigingsbegroting van hockeyclub MOP. Nadruk ligt in het bijzonder op Jeugd- en Tophockey. Kosten € 100/seizoen.)
	Sponsoring / Businessclub lidmaatschap * (Heeft u via uw beroep, bedrijf of privé mogelijkheden om MOP via een reclamebord, Businessclublidmaatschap of anderszins van de nodige sponsorbijdrage te voorzien?)

Informatie m.b.t. aanmelding jeugdlid

	Onderstaande vragen hoeven alleen ingevuld te worden indien het hier de aanmelding van een jeugdlid betreft.
	School
	Groep (Volledige groepsnaam, bijv. 4b)
	Heeft uw kind al hockeyervaring? (Zo ja, vul in waar en op welk niveau)
	Heeft u of uw partner zelf gehockeyd? (Zo ja, vul in waar en op welk niveau)
	Heeft uw kind gezinsleden die op MOP lid zijn? (Vul dan hier de voornaam of voornamen in)
	Is uw kind enig kind? (In verband met de aannamecriteria)
	Zijn u of uw gezinsleden in het verleden lid van MOP geweest? (Zo ja, vul in wanneer)
	Zijn er andere familieleden met een scheidsrechterskaart? (Zo ja, geef de namen en nummers)
	Beroep/studie (Soms heeft de club specifieke expertise nodig bij een vraag of project. Daarom willen we graag wat meer van jou of van de ouders van jeugdleden weten.)
	Werkgever/eigen bedrijf (Soms heeft de club specifieke expertise nodig bij een vraag of project. Daarom willen we graag wat meer van jou of van de ouders van jeugdleden weten.)

Trimhockey

Trainingsdag en -tijd

Vrijwillige ondersteuning

	Vrijwillige functie (coach, manager, commissie, etc.) *
	Vrijwillige functie bij team

Akkoordverklaring

	Door hier ja in te vullen verklaar je: - Dat je (of je kind) toegelaten wil worden als lid van de VMH&CC MOP - Kennis te hebben genomen van de Statuten en het Club Reglement (zie Clubinfo) - Dat je begrijpt dat je hiermee ook onder het (tucht-)recht van MOP en de KNHB valt - Dit formulier naar waarheid en zonder voorbehoud te hebben ingevuld - De informatie op voorgaande pagina's aandachtig doorgelezen te hebben en hiermee akkoord te gaan - Kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de aan het lidmaatschap gestelde voorwaarden - Hierbij toestemming te geven voor automatische incasso (uitzondering: Kabouters betalen rechtstreeks aan HockeyWerkt) - Akkoord te zijn met de verwerking van de persoonsgegevens conform onze Privacyverklaring (zie Clubinfo) - Akkoord te zijn met publicatie van foto's en filmpjes volgens het beeldrecht in de Privacyverklaring (zie Clubinfo)
	Akkoord *

Akkoordverklaring vrijwilliger

	Door hier ja in te vullen verklaar je: - Dat je toegelaten wil worden als vrijwilliger van de VMH&CC MOP - Kennis te hebben genomen van de Statuten en het Club Reglement (zie Clubinfo) - Dat je begrijpt dat je hiermee ook onder het (tucht-)recht van MOP en de KNHB valt - Dit formulier naar waarheid en zonder voorbehoud te hebben ingevuld - De informatie op voorgaande pagina's aandachtig doorgelezen te hebben en hiermee akkoord te gaan - Akkoord te zijn met de verwerking van de persoonsgegevens conform onze Privacyverklaring (zie Clubinfo) - Akkoord te zijn met publicatie van foto's en filmpjes volgens het beeldrecht in de Privacyverklaring (zie Clubinfo)
	Akkoord *

Reünist

	Periode betrokkenheid
	Destijds betrokken als

Akkoordverklaring reünist

	Door hier ja in te vullen verklaar je: - Dat je toegelaten wil worden als reünist van VMH&CC MOP - Akkoord te zijn met de verwerking van de persoonsgegevens conform onze Privacyverklaring (zie Clubinfo) - Akkoord te zijn met publicatie van foto's en filmpjes volgens het beeldrecht in de Privacyverklaring (zie Clubinfo)
	Akkoord *

KNHB Lidmaatschap

Door jouw aanmelding als lid van de vereniging, machtig je de vereniging om jou als lid aan te melden bij de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB).

Jouw persoonsgegevens

De gegevens zoals vermeld op dit inschrijfformulier worden opgenomen in het ledenbestand van de vereniging en worden alleen gebruikt voor doeleinden die verband houden met activiteiten van de vereniging. De vereniging is uit hoofde van haar lidmaatschap van de KNHB verplicht jouw naam, geslacht, geboortedatum, adres, telefoonnummer en e-mailadres door te geven aan de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB), omdat je als nieuw lid automatisch tevens lid van de KNHB wordt. Deze gegevens worden tevens opgenomen in de ledenadministratie van de KNHB. Voor meer informatie over de wijze waarop de KNHB uw persoonsgegevens verwerkt, verwijzen wij naar de privacyverklaring van de KNHB.

Akkoord